Síndrome del piramidal o falsa ciática: ¿cómo tratarlo en corredores?
El síndrome del piramidal o falsa ciática es una situación por la que muchos corredores o deportistas atraviesan y les impide realizar una buena performance.
El síndrome del piramidal o falsa ciática es una situación por la que muchos corredores o deportistas atraviesan y les impide realizar una buena performance.
Para empezar, hay que entender qué es cada cosa, las situaciones que se atraviesan y los síntomas que se experimentan, para luego saber la forma en que deben ser tratrados, mediante una visita al fisioterapeuta.
Vale destacar que esto sucede cuando el músculo piramidal (o piriforme), situado profundamente en la nalga, se contractura, se inflama o sufre un espasmo, llegando a comprimir o “estrangular” el nervio ciático que pasa justo por debajo o a través de él.
Esto sucede puntualmente runners o ciclistas que sobrecargan la musculatura pélvica por gestos repetitivos, mala técnica de pisada o falta de estiramientos, por lo que sufren este síndrome.
Maratón: ¿Cómo es la recuperación tras correr 42k?
Músculo piramidal y nervio ciático ¿qué son?
Para empezar, hay que entender que el piramidal es un músculo que forma parte de los llamados pelvitrocantéreos. Hay que entender que la función principal es ser rotador de cadera, al tiempo que ayuda a la estabilización de la pelvis.
El músculo piramidal tiene una forma triangular, cuya base nace en el sacro y el vértice se inserta en el fémur.
Asimismo, el nervio ciático es uno de los nervios más largos y voluminosos del cuerpo, que es formado por la unión de las dos últimas raíces lumbares y las dos primeras sacras.
Este nervio desciende por la región glútea, la cara posterior del muslo y la parte lateral de la pierna hasta llegar al pie y es mixto, lo que significa que conduce señales motoras (para el funcionamiento muscular) y sensitivas.
7 ejercicios que debes tener en tu rutina
Síndrome del piramidal o falsa ciática, los síntomas
El síndrome del piramidal o falsa ciática es cuando se produce compresión del nervio ciático, por parte del músculo piramidal. Esta situación produce un adormecimiento de la pierna y, en la mayoría de los casos, este efecto se extiende por la parte posterior de glúteo y muslo, sin pasar de la región poplítea hacia abajo.
Hay que destacar que este hecho es uno de los principales signos para diferenciarlo de una ciática, en la que la compresión del nervio viene de una zona más alta (región lumbar en la mayoría de los casos).
| Características | Ciática Real | Falsa Ciática (Síndrome Piramidal) |
|---|---|---|
| Origen del dolor | Nace en la zona lumbar baja (la cintura) debido a problemas en las vértebras o discos. | Nace directamente en el centro del glúteo; la zona lumbar apenas duele. |
| Recorrido del dolor | Suele ser muy intenso y baja por toda la pierna, superando la rodilla hasta el gemelo, el pie o los dedos. | El dolor se irradia por el muslo pero raramente sobrepasa la rodilla o la corva. |
| Efecto al sentarse | Puede aliviarse o variar según la postura de la espalda. | Empeora drásticamente al sentarse prolongadamente en superficies duras o al cruzar las piernas |
¿Cómo solucionarlo este problema con fisioterapia?
El tratamiento aconsejado para solucionar el síndrome del piramidal o falsa ciática mediante la fisioterapia está enfocado en provocar una relajación de la tensión del músculo piramidal, con el objetivo de liberar el paso del ciático en ese punto.
- Termoterapia profunda. Una de las técnicas más utilizadas por nosotras es la microondas, mediante el calor conseguimos relajar ese músculo y prepararlo para el tratamiento manual que se realizará posteriormente.
- Terapia manual. Masaje y streching de la musculatura rotadora de cadera para disminuir el tono de los pelvitrocantéreos y liberar el paso del nervio ciático.
- Punción seca. En caso de contracturas muy localizadas, esta es una manera muy rápida y eficaz de conseguir relajar ese músculo.
- Indica activ therapy. Esta técnica se puede utilizar combinándola con la punción seca y así conseguir que no quede la zona tan dolorida.
- Estiramientos. Para conseguir relajar la tensión del piramidal, se pueden realizar en casa o post entrenamiento, y se pueden hacer de dos maneras: tumbado o de pie. En la opción de que el paciente esté tumbado, se debe colocar el pie de la pierna a estirar encima de la rodilla contraria. Se llevan las piernas hacia el pecho (pudiendo ayudarse de las manos). En cuanto a hacerlo de pie, con la misma posición se baja el cuerpo como si fuese a sentarse.
Hacé tu comentario